DOKTORUNUZA SORUNUZ

KİMYASAL PEELING

 

Kimyasal peeling

 

Deri üzerine sürülen kimyasal solüsyonların etkisiyle, kontrollü olarak derinin üst katmanlarının soyulmasıdır. Derinin soyulmasıyla birlikte yara iyileştirme mekanizmaları aktifleşir, kollajen ve elastin üretimi artar. Böylece eskisinden çok daha genç, parlak, pürüzsüz ve lekesiz bir cilt ortaya çıkar. Uygulama yüz, boyun ve ellere yapılabilir.

 

Kimyasal peeling ile hangi estetik sorunlar tedavi edilir ?

  • Akne ve akne izleri
  • Siyah noktalar
  • Güneş lekeleri
  • Gebelik lekeleri
  • Yaşlılık lekeleri
  • Ciltteki ince kırışıklıklar (yüz ve dekolte bölgesindeki kırışıklıklar)
  • Ciltte yağlanma
  • Cilt gözeneklerinde genişleme

 

Kimyasal peeling için hangi maddeler kullanılır ?

  • En sık salisilik asit, alfa-hidroksi asitler (Glikolik asit,laktik asit,meyve asitleri), triklorasetik asit (TCA)  ve jessner solüsyonu kullanılır.
  • Akne ve akne izlerinin tedavisinde en sık salisilik asit uygulaması yapılır.
  • Cilt lekelerinin tedavisinde ise en sık glikolik asit tercih edilmektedir.

 

Kaç çeşit kimyasal peeling vardır ?

Kimyasal peeling solüsyonlarının içeriğine ve yoğunluğuna bağlı olarak deriyi soyma düzeyleri değişir. Buna göre yüzeysel, orta ve derin olmak üzere 3 çeşit peeling vardır.

Yüzeysel peeling

  • Yüzeysel peeling ile derinin en üst tabakası (epidermis) soyulur.
  • En sık salisilik asit, glikolik asit ve meyve asitleri içeren solüsyonlar kullanılır.
  • Cilt gözeneklerinin daralmasını, cilde parlaklık kazandırılmasını sağlar. Ciltteki ince kırışıklıkları azaltır.
  • Genellikle 2 - 4 hafta aralıklarla 4 - 8 seans uygulanır.
  • Uygulama sonrasında deride çok hafif bir kızarıklık ve soyulma oluşabilir. Kızarıklık ve soyulma 3 gün içinde düzelir.

Orta derecede peeling

  • Bu peeling yöntemi ile derinin en üst (epidermis) ve orta tabakası (üst dermis) soyulur.
  • Sıklıkla yüksek yoğunlukta glikolik asit ve TCA içeren solüsyonlar kullanılır.
  • Yüzeysel akne izleri, cilt lekeleri ve ince kırışıklıkların tedavisinde kullanılır. Derin akne izleri ve derin kırışıklıkların tedavisinde etkisizdir.
  • Genellikle 2-4 ay aralıklarla, 2-4 seans uygulanır.
  • İşlem sonrasında yüzde kızarıklık oluşur. 3 gün içinde deride soyulma ve dökülme başlar. Kızarıklık ve soyulma 1 hafta içinde düzelir.

Derin peeling

  • Derin peeling ile derinin en üst (epidermis) ve derin dermis tabakası soyulur.
  • Genellikle fenol veya yüksek yoğunlukta TCA kullanılır.
  • Derin akne izleri ve derin kırışıklıkların tedavisinde etkilidir.
  • Uygulamanın lokal anesteziyle yapılması gerekir. Hem uygulama sırasında, hem de uygulama sonrasında şiddetli ağrı oluşabilir.
  • Derin peelingde çok daha fazla deri tabakası soyulduğu için, diğer peelinglerden daha etkilidir ve etkisi daha uzun süre devam eder.
  • Genellikle tek seans yeterli olmaktadır.
  • Uygulama sonrasında deride yoğun kızarıklık ve soyulma ortaya çıkar. Cilt 1 ay içinde iyileşir fakat kızarıklık 1-3 ay süreyle devam edebilir.
  • Hastanın peeling sonrasında 1 ay süreyle ağrı kesici kullanması gerekir.

 

Kimyasal peeling kim tarafından uygulanır ?

Bu konuda eğitim almış, tecrübeli dermatologlar tarafından, klinik ortamında uygulanmalıdır.

 

Kimlere kimyasal peeling yapılmaz ?

  • Daha önce orta veya derin kimyasal peeling yapılanlarda (3 ay önce orta, 6-12 ay önce derin kimyasal peeling)
  • Akne tedavisi için tetrasiklin içeren ilaç kullananlarda
  • Kimyasal peeling öncesinde isotretinoin içeren ilaç kullananlarda kimyasal peeling yapılmaz. Bu nedenle, yüzeysel peelingden önce 3-6 ay, orta veya derin peelingden önce 6-12 ay beklenmelidir.
  • Doğum kontrol hapı kullananlarda
  • Kan sulandırıcı ilaç kullananlarda
  • Uygulama alanında aktif uçuk enfeksiyonu veya açık yaraları olanlarda
  • Koyu cilt rengi olanlarda
  • Hipertrofik skar, keloid hikayesi olanlarda
  • Aspirin alerjisi olanlarda
  • İş veya sosyal yaşam alanı nedeniyle yoğun güneş ışığı maruziyeti olanlarda
  • Gebelik veya emzirme döneminde kimyasal peeling yapılmaz.

 

Kimyasal peeling öncesi hazırlık yapılır mı ?

  • Peeling öncesinde hazırlık yapılması şart değildir, doktorun önerileri doğrultusunda, gerekli durumlarda hazırlık yapılabilir.
  • Kimyasal peeling ürünlerinin etkinliğinin arttırılması amacıyla, uygulamadan 2 hafta önce retinoik asit veya  alfa-hidroksi asit içeren kremler kullanılabilir. Bu kremlere peeling seans aralarında da devam edilebilir.
  • Kimyasal peeling uygulamasından 1 ay öncesinde başlayarak, uygulama gününe kadar yüksek faktörlü güneşten koruyucu krem kullanılmalıdır. Uygulama sonrasında 3 ay süreyle güneşten koruyucu kullanmaya devam edilmelidir. Aksi takdirde kalıcı düzensiz leke oluşumu görülebilir.
  • Özellikle leke tedavisi için kimyasal peeling yapılacak olan kişilerin, peeling uygulamasından 1 ay önce başlayarak renk açıcı kremler kullanmaları yararlı olur. Böylece hem peeling öncesi cilt lekeleri azalır, hem de peeling sonrasında oluşabilecek renk koyulaşması önlenir.

 

Kimyasal peeling kaç seans uygulanır ?

Seans sayısı ciltteki sorunun türüne ve nedenine göre değişir. Cilde parlaklık kazandırmak için tek seans kimyasal peeling yeterli olur. Ancak akne izleri, yaşlılık lekeleri ve ince kırışıklıkların tedavisi için  4–8 seans uygulama yapmak gerekebilir.

  • Yüzeysel peeling 1-4 hafta aralıklarla 4–8 seans uygulanır.
  • Orta derecede peeling 2-4 ay aralıklarla, 2-4 seans uygulanır.
  • Derin peeling için genellikle tek seans yeterli olmaktadır.

 

Kimyasal peeling nasıl yapılır ?

İlk olarak cildin temizlenmesi, yağdan arındırılması gerekir. Daha sonra uygun peeling solüsyonu fırça yardımıyla cilde sürülür. Yeterli süre cilt üzerinde bekletilen peeling solüsyonu nötralizan sıvı veya su kullanılarak ciltten temizlenir. Daha sonra peeling yapılan alana nemlendirici ve yüksek faktörlü güneşten koruyucu kremler sürülerek uygulama tamamlanır.

 

Ağrılı bir uygulama mıdır ?

  • Yüzeysel ve orta derinlikte peeling uygulamaları sırasında ve sonrasında ciltte hafif yanma oluşabilir. Fakat genellikle ağrı oluşmaz.
  • Derin peeling işlemi ağrılı bir uygulamadır. Sıklıkla lokal anestezi altında uygulanır. Tedavi sonrasında 1 ay süreyle anestezik kremler ve ağrı kesicilerin kullanılması gerekebilir.

 

Kimyasal peelingden ne kadar süre sonra günlük hayata dönülebilir ?

  • Yüzeysel peelingden sonra oluşan kızarıklık ve soyulma 3 gün içinde düzelir.
  • Orta derecede peelingden sonra oluşan kızarıklık ve soyulma 1 hafta içinde düzelir.
  • Derin peelingden sonra oluşan kızarıklık ve soyulma genellikle 1 ay sonra düzelir.

 

Kimyasal peeling uygulamasının yan etkileri nelerdir ?

  • Uygulama sonrasında kızarıklık, soyulma ve ağrı şikayetleri görülebilir. Bunların tedavisi için topikal kremler ve ağrı kesici ilaçlar kullanılır.
  • Koyu renkli cildi olanlarda, peeling sonrasında ciltte kalıcı beyazlaşma ortaya çıkabilir.
  • Açık renkli cildi olanlarda, peeling sonrasında ciltte renk koyulaşması görülebilir.
  • Kimyasal peeling solüsyonuna karşı cilt hassasiyeti olanlarda, alerjik reaksiyonlar ve kimyasal yanık gelişebilir.
  • Uygulama sonrasında akneye benzer cilt lezyonları oluşabilir.
  • Özellikle derin peeling sonrasında ciltte 1-3 ay süren kızarıklık oluşabilir.

 

Kimyasal peeling sonrasında nelere dikkat edilmelidir ?

  • İz kalmaması için soyulan cilt üzerindeki kabuklar koparılmamalıdır.
  • Peeling uygulamasından sonra 3 ay süreyle nemlendirici ve güneşten koruyucu kremler kullanılmalıdır.
  • Doktorun uygun görmesi halinde peeling seans aralarında retinoik asit veya  alfa-hidroksi asit içeren kremler kullanılabilir.


Facebook Twitter Google+ LinkedIn Pinterest Addthis